哪些問題一般線雕處理不了？從贅皮、凹陷到深層下垂看六種情況

張光正醫師｜真美學時尚診所

法令紋看起來只是一條紋路，原因卻可能完全不同。我是張光正醫師。像凹陷型法令紋，很多人會問：「我是不是拉提就會改善？」不一定。凹陷的地方要先補一點東西，或放法令紋墊片，凹陷才有機會改善；這種狀況靠拉提不會有效。〔00:00〕

錄影當時，我做線已經十四年了，之前也有醫師叫我「線王」。但今天要談的題目剛好相反：哪些問題拉線沒有效？有些人做完線雕，過一兩個月或兩三個月就覺得掉下來，原因不一定是線本身不好，也可能一開始就把問題看錯了。

六種問題先分清楚，線雕不是每一種都能處理

我今天分六種情況來講：贅皮太多、窩軸、肌肉造成的紋路、凹陷、脖紋，以及深層組織下垂。這些外觀看起來都可能像鬆、垂或有紋路，處理方向卻不一樣。

大家很常聽到線雕的好處，例如效果比電音波強、屬於微創，也不像手術需要恢復期。但我今天要講的是，哪些問題線雕沒有辦法解決，甚至根本不該先用線。先把原因分清楚，才不會把每一種紋路都當成同一件事。

「沒效」要先看問題，電音波和線雕都不是萬用答案

線的原理很簡單：線上有倒鈎或鈴鐺，一端勾上面，一端勾下面，先把組織勾住。可是表情比較多、動作比較大，或嘴巴張得比較開，線就可能脫鈎。脫鈎以後，效果當然會變差。〔02:56〕

我自己做線時，也會用環繞、套索的方式處理。同樣是線，固定方法不同，活動時就比較不容易鬆脫，維持的狀況也會不同。這就是為什麼有人做完覺得一開始有效，之後很快沒效，不能只用「線雕」兩個字把所有方法混在一起。

電音波也是一樣。音波、電波本身可以有效，但有人做了覺得沒效，原因可能是他不適合那個方法。接下來這六種問題，也是同樣的道理：先看問題出在哪一層，再談要不要用線。

第一種問題：贅皮太多，線沒有辦法把多的皮去掉

很多人會說，拉線沒有效是因為太垂。其實不完全是這樣。我把臉分成三層來看，淺層的皮膚老化叫鬆，中間筋膜老化叫垮，深層組織老化叫垂。如果是筋膜或深層的垮、垂，線有可能有效；但如果問題是贅皮太多，線就很難處理。

贅皮太多的人，皮肉分離得比較厲害。線可以拉，卻沒有辦法把多出來的皮去掉，能去掉贅皮的只有手術。這也不一定和年紀大有關，有些人三十幾歲，天生皮就比較分離；有人從一百多公斤一下瘦了三、四十公斤，皮消下去之後也會留下很多贅皮。

反過來，有些人五六十歲，臉看起來是垂的，但皮摸起來很硬，沒有太多贅皮，這種狀況線仍可能有效。所以「年紀大」不等於一定不能拉線，真正要看的是贅皮多不多。

窩軸是嘴角旁的凸點，線很難改變它

第二個問題是有些構造用線拉不動，最有名的就是窩軸。窩軸在嘴角外側，是一個鼓起來的小凸點；酒窩是凹進去的，窩軸剛好相反，是凸出來的。它不一定每個人都明顯，有些人年輕時就有，年紀增加後看起來更突出。〔05:41〕

窩軸是臉上七條肌肉的匯集點。這一塊常常被誤認成嘴邊肉，但它其實是肌肉集中在一起的地方。要是把這些肌肉去掉，嘴巴就不會動了，所以不能期待單純靠拉線把窩軸消掉。這也是為什麼窩軸用線改善的效果很差。

肌肉型法令紋，線雕完全沒效

第三個問題是肌肉。肌肉型的紋路有一個特徵：動的時候才出現。抬頭紋就是抬頭、肌肉收縮時產生的紋路；線沒有辦法讓肌肉停止收縮，也就沒有辦法處理這種問題。〔08:13〕

我常遇到有人問，魚尾紋是不是在旁邊拉一條線就會消失？也不是。線改變不了肌肉的拉扯。我會用肉毒作為針對肌肉的例子，因為肉毒可以麻痺肌肉；線做不到這件事。

抬頭紋和笑起來的波浪，都是肌肉在動

肌肉型法令紋也是同樣的道理。很多人笑的時候，臉頰旁邊會出現一堆細紋，甚至像波浪一樣。我拿劉德華和馬雲的笑容做過比喻，他們笑起來，臉頰旁邊都會有這種波浪式的紋路。那是笑肌拉扯出來的，不是把表面拉緊就能消失。〔09:37〕

抬頭紋拉線沒有效，大家比較容易理解；肌肉型法令紋和笑起來的漣漪，很多人就會誤會。只要肌肉一收縮，紋路還是會出來，拉線不會改變這個原因。

凹陷不是拉上去就會平，缺的是支撐

第四個問題是凹陷。你把一個凹下去的地方往上拉，不會憑空長出肉來。臉上會凹，可能是底下有肌肉拉扯，也可能是底下沒有支撐物，或支撐物本身就是凹的。光把表面拉緊，凹陷的原因還在。

我中間還用了一個有點出其不意的示範，請大家把視線放到我的胯下，先別誤會，我是在拿皮膚的凹凸來說明：表面看起來暫時拉平，底下如果是空的，過一陣子組織還是會慢慢沉下去，貼回原本的支撐物。

所以凹陷型法令紋或眼窩凹，處理方向是填充，不是把它當成鬆垂一直往上拉。法令紋如果是凹陷型，放一點填充物或法令紋墊片，才是在補它缺少的體積。鼻子可以用線增加體積，是因為鼻子不會動；臉會動，線放在裡面可能跑位或穿出，不能把兩件事混在一起。〔09:59〕

脖紋的根本是凹陷，單靠拉提改善有限

第五個問題是脖紋。脖紋有直的，也有橫的。像橫向的波紋，就算把皮膚拉緊，甚至兩邊用力拉、用力扯，脖紋也不會因此消失。

這種脖紋跟鬆垂沒有直接關係。有脖紋的地方，皮膚會特別薄，所以它的根本原因也是一種凹陷。既然原因是凹陷，拉線就沒有用；就算做拉皮，改善幅度也很有限。〔12:43〕

深層下垂不能只拉表皮，要看深層結構

最後一個比較特別的問題，是臉明明下垂，做了線卻怎麼拉都沒有效。有人轉來找我，我們幫他做深層的拉提，他就覺得效果很好。差別不在於「是不是都是線」，而在於到底拉到哪一層。

如果只拉表層的皮，皮膚會繃緊，但嘴邊那一球還在。那一球是深層的頰脂墊，像氣球裡面沉了一顆石頭。你只把氣球表面拉緊，石頭還是沉在下面，嘴邊的球狀感不會因為表皮繃緊就消失。

所以這種狀況不是完全不能做線雕，而是要懂得做深層線雕。深層線拉的醫師，才有辦法處理這類問題；我在這類處理也會用到 8 字線這種特別的技術。〔13:35〕

錄影當時，我做線已經十四年了，線雕不是這兩年才出現的東西，而是一個成熟的技術。問題是，有些問題不能用一般方法處理，有些問題可以用線處理，卻需要特別的技術。先診斷，再決定用拉提、填充，或處理肌肉，才不會花錢做了沒有效的醫療。沒效才是最貴。

張光正醫師回答：線雕拉提常見問題

六種問題是不是都不能做線雕？

不是。筋膜或深層組織的垮、垂，我會說線有可能有效；深層問題則要看是否使用深層線雕和 8 字線。重點是先分辨原因，不能把所有問題都用同一種線雕方式處理。

贅皮很多，但年紀不大，也可能不適合拉線嗎？

可能。有些人三十幾歲，天生皮肉分離較明顯，也有贅皮太多的問題；快速減重後留下多餘皮膚，也不是年齡造成的。線沒辦法把多的皮去掉，這和幾歲沒有直接畫上等號。

抬頭紋和肌肉型法令紋，可以靠線雕改善嗎？

我的答案是不行。這些紋路在肌肉收縮或笑的時候出現，線沒有辦法改變肌肉拉扯；我會用肉毒作為針對肌肉的例子，和線雕處理的是不同問題。

凹陷型法令紋為什麼不是拉提就好？

因為拉提不會補回凹陷缺少的體積。我的處理方向是填充或放法令紋墊片；如果把凹陷只當成鬆垂往上拉，表面可能暫時變平，底下的支撐問題仍然存在。

深層下垂是不是完全不能做線雕？

不是完全不能做。深層下垂如果只拉表皮，深層頰脂墊仍然會往下；我的說法是這類情況可以做深層線雕，但需要熟悉深層線拉的醫師和特別的固定方式。這是方法和層次的問題，不是看到下垂就一律排除線雕。

醫師介紹

張光正醫師在本文從線雕的固定原理出發，分別說明贅皮、窩軸、肌肉型紋路、凹陷、脖紋和深層下垂，為什麼不能用同一種方式處理。