黑眼圈不一定是色素：先看眼周結構，再談改善方向

張光正醫師｜真美學時尚診所

黑眼圈不一定是色素沉澱。我是 張光正醫師，判斷時更在意眼周結構，包括脂肪分布、眼袋與淚溝的落差，以及皮膚變薄後透出底下顏色的狀況。先把成因分清楚，才不會把每一種黑眼圈都當成同一題。〔00:09〕

黑眼圈不一定和黑色素有關

我常跟大家說，絕大部分黑眼圈和黑色素沒有絕對關係，反而與眼睛周圍的結構有關。這不是說色素永遠不重要，而是你不能只看表面顏色就決定治療；先把結構看懂，方向才不會一開始就走偏。〔00:09〕

眼周脂肪分成三層，眼袋和淚溝是不同變化

我會把眼周脂肪分成淺層、中層和深層來看。最深層是眼眶內脂肪，這層因為鬆弛往外突出，你看到的就是眼袋。〔00:30〕

中間那層是肌肉下脂肪，流失之後可能形成淚溝和眼頰溝。這兩種凹陷如果接在一起，眼睛周圍看起來就會更暗，也更容易有疲憊感。〔00:44〕

皮膚變薄，會讓底下的顏色透出來

我在判斷時還會看皮膚是不是變薄。當皮下脂肪或眼皮膠原蛋白減少，皮膚可能變得比較透，底下偏暗紅的肌肉顏色就可能呈現黑紫色。這時候你看到的暗，不一定是表皮真的多了黑色素。〔00:53〕

改善方向，仍要依成因判斷

所以改善方向不能只追著顏色跑。我會把聚左旋乳酸與脂肪放在恢復眼周健康結構的脈絡裡理解；實際是否適合，仍要依眼袋、凹陷、皮膚厚薄與個人狀態評估。〔01:17〕

如果是結構型黑眼圈，一般常見的黑眼圈雷射或玻尿酸，效果可能不明顯。我會先把眼袋、凹陷、皮膚厚薄和個人狀態看清楚，再談哪一種治療比較適合；不是看到黑就直接打同一個東西。〔01:31〕

常見問題

黑眼圈都是色素沉澱嗎？

不一定。我會先看眼周結構；多數黑眼圈可能牽涉脂肪層、凹陷與皮膚透色，不能只靠表面顏色下結論。〔00:09〕

眼袋和淚溝是一樣的問題嗎？

不是。我會把眼袋看成眼眶內脂肪鬆弛突出，把淚溝、眼頰溝看成肌肉下脂肪流失可能造成的凹陷；都在眼下，但結構變化不同。〔00:30〕

打雷射或玻尿酸就能改善黑眼圈嗎？

不一定。在結構型黑眼圈的情境下，常見雷射或玻尿酸的效果可能不明顯。我會先釐清成因，再由熟悉眼周結構的專業人員評估。〔01:31〕

醫師介紹

本文整理張光正醫師對結構型黑眼圈的說明，將色素、眼袋、淚溝和皮膚透色拆開來看。