嘴邊肉下垂別急著口內取脂：先分層，再看頰脂墊要不要上提

張光正醫師｜真美學時尚診所

嘴邊肉先別急著取脂，診斷要放前面

我是張光正醫師。有人在意嘴邊肉，諮詢時卻被告知做口內取脂就能改善。這個說法聽起來很合理，但我會先把問題拆開：你的嘴邊肉到底是哪一型、哪一層造成的？

做醫美或整形，第一步是診斷。嘴邊肉會依不同層次分成三型，先找到問題在哪裡，才有辦法針對那一層處理。〔00:33〕

先把臉的層次分清楚

我會先從臉部深度看問題。示意圖裡，皮膚和皮下脂肪是淺層，中間是筋膜，最深是深層；脂肪本身又可以分成淺層皮膚脂肪和深層脂肪墊。〔00:38〕〔00:51〕

有些問題在淺層，有些在筋膜，有些在深層。嘴邊肉不是看到一坨就套用同一種方法，先分清楚是哪一層，後面的方向才不會一開始就走偏。

把結構圖換回臉部，會看到更細的五層拆分；對嘴邊肉來說，還是要回到同一個問題：它到底落在哪一層？〔01:14〕

最常見的球狀嘴邊肉，可能是垮掉的嬰兒肥

很多人最在意的，是嘴角旁有一坨、還帶著球狀的嘴邊肉。這是第二型，主要和深層脂肪墊有關。〔01:30〕

簡單講，第二型很像垮掉的嬰兒肥。頰脂墊一端在太陽穴，另一端原本在顴骨下方；它往下掉之後，上面會空掉，下面多出一塊，嘴邊肉和臉頰凹就可能一起出現。

年紀增加之後，頰脂墊往下移，太陽穴會凹，球狀嘴邊肉變明顯，顴骨下面也可能凹。看起來像是三個地方同時出問題，其實可能是同一塊深層脂肪墊換了位置。〔01:54〕

該拿掉，還是該把它提回去？

有人會想：從嘴巴裡面把頰脂墊拿掉，嘴邊肉不就改善了？如果真的是過多的嬰兒肥，拿掉頰脂墊確實可能讓嘟嘟的嬰兒肥明顯改善；但如果嘴邊肉的原因是頰脂墊下垂，就用錯了方向。〔02:39〕

對第二型，我要做的是把頰脂墊往上提，不是把它拿掉。原因是問題出在它掉下來，不是它太多。〔02:47〕

如果問題真的是脂肪過多，拿掉、讓它變少，邏輯上合理；如果是流失造成凹陷，補充回去也合理。這兩句話看似簡單，卻不能拿來混淆不同原因。〔02:58〕

下垂不是填充問題，打進去不等於拉上來

最容易混淆的是：有人告訴你這是下垂，卻說要打東西進去讓它上提。我的判斷很直接：打東西進去是填充，不是上提。〔03:08〕〔03:17〕

既然問題是掉下來，就該想辦法把它歸回原位，而不是再把它拿掉。

口內取脂與消脂針，可能讓空的地方更鬆

假設用口內取脂拿掉頰脂墊，或在皮下做減脂（俗稱消脂針），那一塊嘴邊肉可能變空；空下來的結果不是更緊，而是整個更鬆，甚至更慘。〔03:29〕

把顴骨、球狀嘴邊肉和臉頰凹的位置放在一起看，原本在上方的頰脂墊掉到下面，才會同時出現多一塊和少一塊。正確方向是把它提回原來的位置。〔03:58〕

這樣嘴邊肉改善，臉頰凹也改善，臉形才會恢復年輕時那種順的線條。

先對準原因，再決定處理方式

我一直講，做醫美或整形不要被話術迷惑；即使是美容或回春，也要建立在正確的醫療知識上。你可以先問：我的嘴邊肉是過多、凹陷，還是下垂？問題在淺層、筋膜，還是深層？要用填充、減少，還是把位置提回去？沒效才是最貴，想做之前，先找能把原因講清楚的專業人員。〔04:11〕

如果你還在整理醫美諮詢要問什麼，可以先讀〈醫美諮詢怎麼不被話術帶走？先說清楚你要改善什麼〉，把自己的部位、目標和想問的問題先寫下來。

嘴邊肉下垂，不是看到一坨就先拿掉。先分清楚是脂肪過多、流失凹陷，還是深層頰脂墊下垂；方法要對到原因，才不會把需要回位的東西越做越空。

嘴邊肉與口內取脂 FAQ

嘴邊肉下垂可以直接做口內取脂嗎？

先不要直接決定。若原因是深層頰脂墊下垂，處理方向是把它往上提、回到原來的位置；只有確認是過多的嬰兒肥，移除才可能改善嘟嘟感。

口內取脂什麼情況可能有改善？

如果確定是脂肪過多、看起來像嘟嘟的嬰兒肥，取出頰脂墊可能讓外觀明顯改善。這個條件和深層脂肪墊下垂不一樣，不能混在一起判斷。

臉頰凹和球狀嘴邊肉一起出現，可能代表什麼？

它可能和同一塊深層頰脂墊往下移有關：原來的位置變凹，下面的位置多出一塊。這是需要先辨認層次的線索，不能只靠文字就替自己下診斷。

消脂針能把下垂的嘴邊肉拉上去嗎？

如果用皮下減脂（俗稱消脂針）讓原本下垂的區域更空，反而可能更鬆，甚至更慘。下垂的問題要先辨認層次與原因，不能直接用減脂代替位置處理。

諮詢時先問哪幾件事？

先問嘴邊肉屬於哪一型、問題在哪一層，以及建議的方向是減少、填補還是把位置提回去。能不能對到原因，比先聽到一個單一療程名稱更重要。

醫師介紹

張光正醫師從嘴邊肉的分層與第二型球狀嘴邊肉談起，說明頰脂墊下垂時為什麼要先辨認原因，再決定是減少、填補或上提。