常見問答 FAQ.

正確是要用生理食鹽水來稀釋,不可用注射用蒸餾水來泡,

因為用注射用蒸餾水泡的肉毒打起來會非常疼痛。

那肉毒要用多少的生理食鹽水稀釋較合適呢?

一般而言 Botox 一瓶要 2.5 毫升,Neuronox 也是要 2.5 毫升,

Dysport 一般稀釋從 4 毫升到 7 毫升都可以 ( 端看醫生習慣 )。

太稀釋的肉毒會有甚麼問題呢 ? 

第一、肉毒有效時間會變短,

第二、肉毒愈稀釋的愈容易擴散,假設同樣一瓶用 2 毫升稀釋和用 4 毫升稀釋,

打在同一個部位都是打 0.5 毫升,

那後者過稀的肉毒會擴散到你不想要的部位,例如你打在抬頭的部位,

結果它往外擴散,這樣會導致眉壓眼 ( 就是眉毛容易往下垂 )。

注射引起的疼痛非常輕微,如一般注射一樣。

用不含防腐劑及經消毒的生理食鹽水作注射,溫和不刺激,一般不需用麻藥,冰敷即可,

治療後可以馬上從事正常活動,不受影響。

1. 於 3 至 7 日內,即可見到皺紋改善,

2. 3 至 4 個星期後,瘦小臉效果漸明顯,

3. 1 至 2 個月,瘦小腿效果漸明顯。

4. 療效時間因人而異,如果是專業且正確的施打,可以維持 4 至 6 個月。

任何美容填充劑都不是永遠長效的,而且治療的時間會因人而異,

一般而言,正確且品質好的肉毒桿菌施打,至少可以維持三~四個月以上,

當逐漸被吸收後,作用也就逐漸消失,臉上的皺紋就會漸漸浮現出來,

必須再次施打才能維持其效果;因此,我們會建議每年定期治療三到四次,

期間也可以視部位做補充性的注射,讓效果可以持續。

而且根據臨床結果,肉毒桿菌的效果會隨著治療次數的增加而延長效果的持續時間,

也就是說,當我們重複注射多次後,其持久的效果會越來越長,也不用擔心打久了效果會遞減。

不同的部位,看到效果及維持的時間都不同。

有可能,

這與施打的經驗與技術有關,的毒害單位在單次施打超過800 單位時會發生,一般人用不到這個量,

會有副作用的原因有三:

1. 單一位置劑量打得太多;

2. 施打的位置不對;

3. 產品有問題,

如果打到品質有問題的山寨肉毒桿菌導致擴散,會有局部僵硬或全身症狀,呼息不順、全身無力。

另外,是蛋白質成分,過於密集施打,有可能會造成抗體,

而導致之後的需求量增加,或是效果下降。

基本上,在合理正確的劑量與位置施打,不用擔心副作用的問題。

在合理劑量下定期施打並不會有累積劑量或毒素的問題,

但是少部分人過於頻繁施打下,可能會有抗體產生,

如果產生抗體,就將A型轉B型(Myobloc),就可以解決,不過遺憾的是,台灣沒有上市。

肉毒桿菌的原理主要是放鬆肌肉以及麻痺肌肉,所以當打在不正確的位置或是劑量過量,

的確會造成臉部僵硬,然而現在童顏針和線性微整,已經能在不影響表情肌肉的狀況來改善大部分皺紋和細紋。

台灣醫學會列出以下不適合使用的人群:

1. 已知對肉毒桿菌配方中任何成份過敏者。

2. 對於孕婦及哺餵母乳之婦女的安全性並未完全確定,所以不建議使用。

3. 有神經肌肉病變者 ( 例如:重症肌無力 ) 不建議使用。

4. 正在使用特定藥物者,如 aminoglycoside 類抗生素,

因為肉毒桿菌素的療效可能因併用 aminoglycoside 類抗生素而加強,而造成副作用。

基本上都是儲存在低溫的環境,最好就是在 4°C的環境,

在超過 4°C的環境超過半小時就會影響它的效力,

所以市面上有傳言不怕高溫的,但台灣在 2014 年前,這種尚未上市。

術後可照常社交活動。術後一天內,建議可多做表情動作,以利藥物吸收,

如施打咬肌部分,可嚼口香糖。

注射完 4 小時內:

避免低頭、彎腰、平躺、趴睡及頭部大幅度擺動或按摩治療部位,注射完 24 小時內不要喝酒、

搭飛機或做激烈運動 ( 以免藥物擴散到其他部位,造成其他肌肉的不當放鬆,讓表情不自然。)

注射完3天內:

避免使用果酸,A酸等刺激性藥品,及去角質保養品。

注射完7天內:

請勿處於高溫場所(蒸汽浴,三溫暖烤箱,溫泉,泡湯,廚房高溫處)

或用熱水洗臉,敷臉,燙髮等。

若是施打咬肌部分(瘦小臉),隔天避免顎部的肌肉過度運動,即不可咀嚼較硬的食物。

如:芭樂,口香糖,魷魚絲,粉圓等。